Karpal Tünel Sendromu Nedir, Belirtileri Nelerdir, Nasıl Anlaşılır?

Karpal Tünel sendromu kişinin tek el veya iki elin ilk üç parmağında meydana gelen bir hastalıktır. Genellikle bileğin orta kısmından geçen median siniri bir bası altında kaldığı zaman hastada ağrı ve uyuşukluk gibi durumların oluşmasına neden olur. Bu sinir 3 parmağa yayıldığı için hastanın parmaklarında güçsüzlük oluşabilir. Çoğu kişi el ve kolunda uyuşma, karıncalanma ve halsizlik gibi belirtileri fark edebilir.

Ancak bu durumun neyden kaynaklandığı herkes tarafından bilinmez. Bu meydana gelen duruma tıp dilinde Karpal Tünel sendromu adı verilir. Bu belirtileri gören kişiler ellerin yorulduğunu belli eden hastalığın olduğunu anlayabilir. Aynı el hareketlerinin devamlı olarak yapılması kişinin bilek anatomisi gibi durumlar bu sendromu tetikleyen faktörlerdir.

Hasta bu belirtilerin ne sıklıkla olduğunu gözlemlemelidir ve en kısa sürede bir doktora muayene olmalıdır. Doktorun uygun gördüğü tedavi sayesinde eldeki karıncalanma ve uyuşma hisleri azaltılmış olur. Tedavi sonlandığında ise hastanın bileği ve eli normal işlevlerini yerine getirmeye devam eder.

Karpal Tünel Sendromu Belirtileri Nelerdir?

Karpal Tünel sendromuna ait semptomlar genellikle hastanın elinde ve kolunda uyuşma ile kendini gösterir. Bu problemin sahip kişiler uyuduğu zaman birkaç saat sonra elinin şişme hissi ve karıncalanması ile uykusundan uyanabilir. Hasta uyandığında parmaklarının sertleştiğini ve gerilmiş olduğunu görür. El ve kolun dış görünümünde herhangi bir farklılık söz konusu olmaz ancak hasta bu karıncalanma hissini derinden yaşar.

Gece el ve kolda oluşan bu belirtiler hastanın elini ovması ile biraz rahatlayabilir. Ancak gece içerisinde birçok kez bu durum ile karşılaşan hastaların uyku düzeni bozulmuş olur. Eldeki uyuşma gitgide omuz ve boyun bölgesine kadar yayılır. Genellikle kadınlar çamaşır yıkadıktan sonra ve temizlik yaptıktan sonra sendromun belirtilerini daha şiddetli yaşar. Eğer bu hastalığın önüne geçilmezse ilerleyen zamanlarda hastalığı güç kaybı ve avuç kaslarında erime meydana gelebilir.

Karpal Tünel Sendromu Nasıl Anlaşılır?

Karpal Tünel sendromunun anlaşılması için hastanın bir hekime muayene olması gerekir. Doktor eldeki bu hissizlik ve uyuşukluk durumuna bir teşhis koymak için bazı yöntemler dener. El bileğine refleks çekici ile vurulduğu zaman hastanın el parmaklarında elektrik çarpması gibi bir şok yanıtı alınması beklenir. Bu duruma tinel bulgusu da denilir. Genellikle tanının konulması için en kesin yöntem EMG testi olur. Hastadaki tüm bulgular doktor tarafından detaylı bir şekilde değerlendirilir. Genellikle hastanın yaşadığı problemler doğrultusunda tetkiklere geren kalmadan bu sendromun olduğuna karar verilebilir. Ancak bazen özel durum içeren vakalarda manyetik rezonans görüntüleme kullanılmasında fayda vardır.

Kireçlenme tedavisi nasıl olur? Yazısını inceleyebilirsiniz.

Karpal Tünel Sendromunun Nedenleri Nelerdir?

Karpal Tünel sendromuna sebep olan çok sayıda faktör vardır ve bu faktörler kişiden kişiye değişiklik gösterebilir. Genellikle kişinin bilek anatomisi bu sendroma sebebiyet veren bir durumdur. Çünkü bilek kanalı yapısal olarak dar olan kişiler bu sendromu ait belirtileri göstermeye çok yatkın kişilerdir. Özellikle fazla kilo problemi olan ve alkol kullanan kişiler bu sendroma yakalanan riskli grup içerisinde yer alır. Şeker hastalığı ve damarsal hastalık gibi problemlere sahip kişilerde diğerlerine göre bu hastalığa yakalanma riski daha fazla olanlardır. Karpal Tünel sendromu kanal içindeki basınçtan meydana gelen bir rahatsızlık olduğu için elin aldığı pozisyonu çok önemlidir. Genellikle el ve el bileği çevresinde birtakım kırıklar oluştuktan sonra kronik bası bu sendromu tetikleyebilir. Avuç içinde meydana gelen bazı enfeksiyonlar da median sinir basısı belirtilerini gün yüzüne çıkarır. Genellikle gün içerisinde belirli hareketlerin sıklıkla tekrarlanması da Karpal Tünel sendromunun en büyük nedenlerinden biridir.

Özellikle sıklıkla bulaşık yıkayan kadınlar, şoförler ve marangozlar gibi aynı hareketi tekrarlayan kişiler bu hastalığa daha yatkındır. Bu hastalık genellikle sporcu olan kişilerde de görülür. Tenis oynayan kişiler sürekli elini kullandığı için bu sendroma yakalanma ihtimali çok yüksektir. Karpal Tünel sendromu erkek ve kadınlarda meydana gelen bir sendrom olup erkeklerde genellikle kasaplık işi ile uğraşanlarda yaygındır.

Kadınlarda ise özellikle gebelik döneminde bu sendroma rastlamak mümkündür. Ancak bu durum yaklaşık 2 hafta içerisinde geçer. Genellikle bu sendromun ortaya çıkmasında diğer sağlık problemlerinin de etkisi vardır. Buna sebebiyet veren hastalıklar şunlardır:

• Romatoid artrit
• Üremi
• Amiloidoz
• Damar anomalileri
• Tendonitis 

Bel fıtığı tedavisi nasıl yapılır? Yazısına da göz atabilrisiniz.

Karpal Tünel Sendromu Nasıl Engellenebilir?

Karpal Tünel sendromunun önlenmesi için tam olarak kesin bir yöntem yoktur. Bu hastalığın engellenmesi henüz mümkün değildir fakat belirtilerinin en aza indirgenmesi için bazı yöntemler bulunur. Genellikle Karpal Tünel sendromu kaynaklı el ve bileklerde üst düzey bir gerginlik meydana gelir. Bu gerginliğin azaltılması için bir şey tutulacağı zaman gevşek şekilde tutmak ve nesneleri daha az güç ile kavramak gerekir.

Eğer masa başı bir işte çalışan kişi bu problemi yaşıyorsa klavyenin tuşuna çok hafif bir şekilde basmalıdır. Uzun süre yazı yazmak zorunda kalan kişiler de büyük ve düzgün çalışan bir kalem kullanarak belirtileri azaltabilir. Genellikle çalışma sırasında kısa bir mola vermek hastanın sağlığı açısından önem taşır. Karpal Tünel sendromunun önlenmesi için yapılması gereken bazı durumlar şu şekildedir:

• El ve bileklerin düzenli olarak hafif bir şekilde geri bükülmesi
• Çalışırken el pozisyonunun düzenli olarak değiştirilmesi
• Her saat başı çalışmaya ara verip birkaç dakika dinlenmek
• El bileğini sürekli olarak aşağı yukarı hareket ettirmekten kaçınmak
• Hastanın mümkün olduğu kadar en rahat pozisyonu tercih etmesi

Genellikle el ve bilek kısmında görülen belirtiler sendromdan kaynaklı olur ve elin pozisyonu çok önemlidir. Özellikle bilgisayar başında çalışan kişiler kullandığı klavye ve fareyi dirsek hizasının biraz altında tutmalıdır. Kişi fareyi kullanırken oldukça rahat olmalı ve bileğin zorlanması engellenmelidir. Bunun yanı sıra kişinin duruş şekli de bu sendrom için önem taşıyan bir konudur.

Yanlış duruştan dolayı kişinin omuzlarına yük binmiş olur ve bu da omuz kaslarının ve boyundaki sinirlerin sıkışmasına neden olur. Bu durum da doğrudan boyun ağrısına ve dolaylı yoldan ise bilek ve parmakların ağrımasına sebebiyet verir. Genellikle soğuk ortamlar eldeki ağrıyı ciddi ölçüde etkileyen bir faktördür. Bu yüzden kişinin el ve kolunu sıcak tutması çok önemlidir. Kış mevsiminde bu sendroma sahip hastaların mutlaka eldiven yardımı ile elini sıcak tutması gerekir.

Karpal Tünel Sendromu Nasıl Tedavi Edilir?

Karpal Tünel sendromundan kurtulmak için doktor tarafından uygun görülen tedaviye kısa süre içerisinde başlamak gerekir. Bu hastalık için erken teşhis ve tedaviye erken başlanması çok önemlidir. Bazı kişiler belirtileri fark ettiği anda belirtilerin daha şiddetli olmasını sağlayan aktivitelerden kaçınarak çeşitli basit önlemler sonucunda bu hastalıktan kurtulabilir. Hastalığın ileri aşamasında genellik doktor tarafından bir bileklik verilir ve aynı zamanda ilaç tedavisine başlanır. Eğer bu sendrom çok ciddi bir boyutta ise cerrahi müdahale gerekebilir.

Bileklik düzenli olarak takıldığı zaman hasta ağrılarının azaldığını fark edebilir. Eğer tekrar elde uyuşma görülürse hastanın doktora başvurulması gerekir. Bileklik sayesinde hasta uyurken kişinin bileği sabit bir şekilde tutulur. Bu da gece uyurken kişinin elde karıncalanma veya uyuşma gibi belirtileri az şekilde hissetmesine yardımcı olur. Doktor tarafından verilen bu bileklik sadece geceleri kullanılsa bile gündüz oluşan semptomların önüne geçebilir.

Özellikle hamile kişiler ilaç tedavisi göremeyeceği için bu bileklik uygun görülen bir tedavi yöntemidir. Bileklik ve ilaç tedavisinden herhangi bir sonuç alamayan kişilere cerrahi müdahale yapılabilir. Genellikle cerrahi işlem ile medyan sinirine baskı yapılan bağ kesilir ve bu sayede sinir üzerindeki baskı azaltılmış olur. Genellikle ameliyat iki farklı şekilde yapılır. Karpal Tünel sendromu ameliyatı için ilk yapılabilecek yöntem endoskopik cerrahidir. Diğer yöntem de açık cerrahi olarak yapılır. Her iki tekniğin de bazı fayda ve zararları bulunur.